한 눈에 보는 보건의료인력 현황, 「제2차 보건의료인력 실태조사」 결과 발표

- 보건의료인력 20개 직종*, 232만명의 활동 현황 및 보수 등 분석 -

   *(20종) 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사, 간호조무사, 약사, 한약사, 임상병리사, 방사선사, 물리치료사, 작업치료사, 치과기공사, 치과위생사, 보건의료정보관리사, 안경사, 응급구조사, 영양사, 위생사, 보건교육사

 보건복지부(장관 정은경)는 제2차 보건의료인력 실태조사 결과를 발표하였다. 

 보건의료인력 실태조사는 보건의료인력지원법 제7조(실태조사)에 따라 정기 실시하며, 보건의료인력 20종의 지역별 분포와 활동 현황 등 종합적 분석을 통해 보건의료인력 정책 수립·평가의 근거자료로 활용된다.

 이번 조사는 1·2차 조사 결과를 연계해 10년간('13~'23년)의 시계열 분석을 토대로, 보건의료인력 현황의 장기 변화 추이를 파악하고자 하였다.

 제2차 실태조사는 한국보건사회연구원(연구책임자 : 이수형)과 국민건강보험공단이 공동으로 수행하였다.

 보건의료인력의 면허·자격 보유, 지역별·의료기관별 근무, 보수 현황 등 파악을 위해 국민건강보험공단 보건의료인력 통합정보시스템에 구축된 인력의 면허·자격 정보, 건강보험 자격 및 요양기관 신고자료를 활용하여, 보건의료인력 20개 직종 232.4만 명의 행정자료를 연계해 분석하였다.

 제2차 보건의료인력 실태조사 주요 결과는 다음과 같다.

 2023년 보건의료인력 면허·자격 보유자 수는 총 232.4만 명으로, 2013년 대비 약 90만 명 늘었으며, 연평균 증가율은 5.0%*로 나타났다.

  * 의사 3.2%, 치과의사 3.1%, 한의사 3.7%, 약사 3.7%, 간호사 5.3%

 (직종별 규모) 간호조무사 83.6만 명(36.0%), 간호사 46만 명(19.8%), 영양사 16.4만 명(7.1%), 의사 12.8만 명(5.5%) 순으로 많았다.

 (직종별 변화) 10년간('13~'23) 가장 많이 증가한 직종은 간호조무사(+34.4만 명), 가장 높은 증가율을 보인 직종은 작업치료사(연평균 12.3%)다.

 2023년 기준 보건의료 활동인력은 총 155.7만 명으로 전체 면허·자격 보유자의 67.0% 수준이며, 지난 10년 간 연평균 5.9% 증가*하였다.

  * 의사 3.1%, 치과의사 3.2%, 한의사 3.7%, 약사 4.3%, 간호사 6.0%

 (직종별 규모) 활동인력 수는 간호조무사 48만 명(30.9%), 간호사 34만 명(21.8%), 의사 11.8만 명(7.6%) 순으로 많았다.

 (직종별 변화) 2013년 대비 가장 많이 증가한 직종은 간호조무사(+23.5만 명), 증가율이 가장 높은 직종은 작업치료사(196.0%)다. 반면, 조산사는 동 기간 208명 감소(2,997명 → 2,789명)하여 전 직종 중 유일하게 활동 인력이 줄어든 것으로 나타났다.

 (활동률 변화) 2023년 활동률은 67.0%로 2013년 61.7% 대비 5.3%p 증가하였다. 면허·자격 보유자 증가와 함께 실제 보건의료 분야에 종사하는 활동 인력도 늘어난 것으로 판단된다.

 반면, 비활동인력은 총 76.6만 명으로, 전체 면허·자격 보유자의 33.0%*는 특별한 근로활동을 하지 않는 것으로 분석되었다.

  * 의사 7.9%, 치과의사 10.0%, 한의사 12.1%, 약사 23.6%, 간호사 26.1%

 2023년 기준 요양기관 근무 보건의료인력은 총 96.9만 명으로, 2013년 대비 39.2만 명 증가(연평균 증가율 5.3%)하였다. 이는, 활동인력(155.7만명) 대비 62.2%, 전체 면허·자격 보유자(232.4만 명) 대비 41.7%에 해당한다.

 (의사)10년간 약 3만 명 증가(8.2만→11.2만, 연평균 3.2%)하였다.

 중·소 규모의 종합병원 및 병원, 대규모 요양병원의 연평균 증가율이 높았고, 급성기 진료가 가능한 의료기관의 증가율이 상대적으로 낮았다.

  * 종병(100～299병상) 5.7%, 병원(30～99병상) 4.4%, 요양병원(300병상 이상) 12.8%

  * 상종 2.0%, 종병(500병상 이상) 2.6%, 종병(300～499병상) 0.8%

 (치과의사)10년간 약 0.7만 명 증가(2.1만→2.8만, 연평균 3.0%)하였다.

 인력 중 80% 이상이 치과의원에서 활동('13년 83.5→'23년 84.4%)하며, 병원급보다는 여전히 의원급 의료기관 근무 인력이 많았다.

  * (비중) 상종 3.3→2.1%, 종병 2.4→2.1%, 치과병원 9.0→8.1%, 치과의원 83.5→84.4%

 (한의사) 10년간 약 0.7만 명 증가(1.5만→2.2만, 연평균 3.7%)하였다.

 한의원 근무 비중은 상대적으로 하락한 반면, 한방·요양병원 등 병원급 봉직의는 증가세를 보였다.

  * (비중) 종병 0.1% 동일, 한방병원 8.9→12.1%, 요양병원 6.4→8.2%, 한의원 81.1→73.6%

 (간호사) 10년간 약 10.9만 명 증가(14.3만→25.2만, 연평균 5.8%)하였다.

 병원·의원보다는 상급종합병원 및 종합병원 증가세가 높아, 입원 진료가 중심이 되는 대형 병원에서 간호 인력 수요가 높은 것으로 추정된다.

  * (비중) 상종 27.4→28.4%, 종병 33.6→34.0%, 병원 19→14.4%, 의원 7.6→7.1%

 (약사) 10년간 약 1.6만 명 증가(2.5만→4.1만, 연평균 4.8%)하였다.

 약사 직종은 요양기관별 분포 변화가 크지 않으며, 인력의 80% 이상은 여전히 약국에서 근무하는 것으로 나타났다.

  * (비중) 상종 6.1→5.9%, 종병 4.9→5.2%, 병원 4.3→3.3%, 의원 0.1→0.1%, 약국 81.1→80.8%

 지역별로 볼 때, 10년간 요양기관 근무 의사 수는 수도권(서울·경기·인천) 비중이 증가(+1.9만 명, 53.2→55.6%)한 반면, 비수도권 광역시 및 도 지역 비중은 하락*하였다.

  * (비중) '13년 광역시 22.9%, 도 23.8% → '23년 광역시 21.5%, 도 22.5%

 세종을 제외할 경우 의사 수가 가장 적은 지역은 2013년·2023년 모두 충북·울산·제주이며, 최근 3년('21~'23년)에 의사 수가 감소세로 전환된 곳은 강원·경북·전북 지역이다.

 요양기관에 근무하는 의사·치과의사·한의사는 여성 비중이 증가*한 반면, 약사·간호사는 남성 비중이 증가**한 것으로 나타났으며, 직종별로 성별 편중 현상은 완화되는 것으로 확인된다.

  * ('13→'23년) 의사(女 22.5→26.5%), 치과의사(女 22.9→26.6%), 한의사(女 16.5→21.4%)

  ** ('13→'23년) 약사(男 36.8→37.3%), 간호사(男 2.4→6.7%)

 요양기관에 근무하는 보건의료인력의 평균 연령은 주요 직종 모두 상승*한 것으로 나타났다.

  * ('15→'23년) 의사(44.6→47.1세), 치과의사(45→47.7세), 한의사(43.3→45.4세), 약사(47.4→48.5세), 간호사(34.9→36세)

 의사의 경우, 수도권보다는 비수도권 도 지역에서 고령화 추세가 더 빠른 것으로 보인다.

 보건의료인력 연평균 임금은 국민건강보험공단의 보험료 산정을 위한 보수월액 기준으로 산정*하였으며, 의사·치과의사·한의사 임금은 상근(주40시간 이상) 근무자면서, 인턴·레지던트 임금은 제외하고 산출하였다. 

  * 평균임금 산출 간 극단값은 보정(상위 1% 이상 → 상위 1%, 하위 1% 이하 → 하위 1% 값으로 대체)

 10년('13~'23년)간 요양기관에 근무하는 보건의료인력의 평균 보수는 전 직종에서 증가*하였으며, 직종별 증가 폭에는 차이가 있다.

  * (연평균 증가율) 의사 5.6%, 간호사 3.5%, 치과의사 3.1%, 약사 2.7%, 한의사 0.6%

 2023년 연평균 보수는 의사 2억 8,518만 원*, 치과의사 2억 277만 원, 한의사 1억 368만 원, 약사 8,426만 원, 간호사 5,195만 원으로 나타났다.

  * (종별) 상급종합병원 1억 9,976만 원, 종합병원 2억 5.145만 원, 병원 3억 5,427만 원, 의원 3억 2,599만 원

 이번 실태조사의 최종 결과 등은 보건복지부 누리집(mohw.go.kr) 및 통계청 국가통계포털(kosis.kr), 보건의료인력지원전문기관 누리집(nhis.or.kr)을 통해 향후 게시될 예정이다.

 보건복지부 임을기 의료자원정책관은 "보건의료인력 실태조사는 의료 현장에서 활동하는 인력의 실제 수급 상황과 근무 환경을 정밀하게 파악해보는데 큰 의의가 있다"라면서, "앞으로도 정기 실태조사를 통해 현장의 변화를 지속적으로 점검하는 한편, 우수 인력을 체계적으로 양성하고, 지역과 분야별로 원활한 인력 수급이 이루어질 수 있도록 정책 수립의 근거로 삼겠다"라고 밝혔다.

  <붙임> 1. 2013년∼2023년 보건의료인력 활동 현황 통계 2. 2023년 보건의료인력 직종별 요양기관 근무 현황 3. 주요 통계 작성 항목

  <별첨> 한 장으로 보는 보건의료인력 20종 현황