청와대는 홈페이지(www.cwd.go.kr)에도 검증서 문항 전체를 게시할 예정이다. 다음은 200문항에 달하는 자기 검증서 문항 전문.
1. 가족관계
| 1 | 가족 관계는 어떻게 되십니까?(부모ㆍ배우자는 ○ 또는×, 자녀는 명수 기입) | 부( ),모( ),배우자( ),자( ),녀( ) | |
| 2 | 본인 및 배우자의 거주지는 어디입니까? | ||
| 3 | 배우자의 직업은 무엇입니까?(직장명ㆍ입사 경위 등 구체적 으로 기재) | ||
| 4 | 자녀의 거주지는 어디입니까?(자가, 전세, 월세 등 주거유형 등 구체적으로 기재) | ||
| 5 | 자녀의 직업은 무엇입니까?(직장명ㆍ직위ㆍ입사경위 등 구체적으로 기재) | ||
| 6 | 본인, 배우자 또는 자녀 중 외국국적을 가진 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 7 | 본인, 배우자 또는 자녀 중 외국영주권을 가진 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 8 | 본인, 배우자 또는 자녀 중 이중국적 상태에 있는 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 9 | 본인, 배우자, 자녀가 실제 거주지와 주민등록상 주소지가 다르거나 과거 그런 경우가 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 관련 소명 | ※ 가족관계와 관련, 추가적으로 소명하고 싶은 사항이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | ||
2.병역의무 이행
| 1 | 본인(배우자) 또는 자녀 중 병역을 면제받은 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 2 | 본인(배우자) 또는 자녀 중 병역 복무 도중에 전역한 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 3 | 본인(배우자) 또는 자녀 중 과거 병역비리 사건에 연루된 사람이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 4 | 본인(배우자) 또는 자녀 중 방위병, 공익근무요원, 산업기능요원 등 보충역으로 병역을 이행한 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 5 | 본인 또는 자녀 중 한국국적을 포기함으로써 대한민국 병역의무를 면제받은 사람이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 6 | 본인 또는 자녀가 병역 중 교육이나 연수, 또는 병역과 관계없는 다른 일을 하면서 병역 이행을 하신 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 7 | 자녀가 軍 복무를 위한 신체검사에서 再신검을 받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 8 | 본인(배우자) 또는 자녀가 장기간 신체검사나 군 입대를 연기한 사실이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 9 | 자녀의 軍 복무시 보직 부여, 부대 배치 등과 관련, 지인에게 부탁한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 10 | 자녀가 공익근무요원 혹은 산업기능요원으로 복무한 경우 근무지 배정과 관련, 지인에게 부탁한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 11 | 자녀가 공익근무요원 혹은 산업기능요원으로 복무한 경우, 복무상 편의를 지인에게 부탁한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 12 | 자녀가 공익근무요원 혹은 산업기능요원으로 근무한 기관의 기관장 혹은 임직원과 친분이 있는 경우가 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 13 | 자녀가 공익근무요원 혹은 산업기능요원으로 복무한 경우 근무지 배정 등을 위해 주소를 옮긴 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 14 | 자녀가 산업기능요원 복무를 위해 입대전 자격증을 취득한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 관련 소명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |
3. 전과 및 징계
| 1 | 재직 중 징계위원회에 회부 중이거나 회부된 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 2 | 재직 중 징계 혹은 문책(경고, 주의, 인사조치 포함)을 받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 3 | 재직 중 감찰기관으로부터 특정 문제와 관련하여 조사를 받은 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 4 | 검찰ㆍ경찰 등 수사기관에 체포된 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 5 | 검찰ㆍ경찰 등 수사기관의 수사를 받은 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 6 | 배우자 또는 가족이 수사기관에 체포되거나, 수사를 받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 7 | 기소유예를 받은 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 8 | 불기소처분(기소유예 제외)을 받은 사실이 있습니까 ? | 예( ) | 아니오( ) |
| 9 | 벌금형을 받은 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 10 | 금고이상(집행유예 포함)의 형을 선고받은 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 11 | 형사처벌이나 징계를 받은 후 사면된 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 12 | 형사처벌이나 징계를 받은 후 복권된 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 13 | 음주운전으로 면허정지를 받은 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 14 | 음주운전으로 면허취소를 받은 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 관련 소명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |
| 15 | ‘2회 이상’ 음주운전으로 적발된 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 16 | 음주운전으로 인해 교통사고를 낸 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 17 | 음주운전 적발시 ‘직업’을 사실과 다르게 진술한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 18 | 교통사고를 낸 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 19 | 교통법규를 위반한 교통사고로 타인에게 상해를 가한적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 20 | 규정속도 위반 등 교통법규를 1년에 3회이상 위반한 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 관 련 소 명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |
4. 재산형성 등
| 1 | 본인 또는 배우자가 비연고지에 농지(전ㆍ답) 또는 임야를 취득한 경력(현재 보유 포함)이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 2 | 본인 또는 배우자가 연고지에서 농지 또는 임야를 취득한 경력(현재 보유 포함)이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 3 | (해당자만 응답) 농지는 어떻게 취득하셨습니까? | 상속 | 증여 | 매매 | 기타 |
| 4 | (해당자만 응답) 농지 취득 시기는 언제입니까? | 96.1.1이후 | 96.1.1이전 | |
| 5 | (해당자만 응답) 농지를 직접 경작하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 6 | (해당자만 응답) 농지를 위탁경영 혹은 임대하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 7 | 거주목적外 부동산(주택,상가,오피스텔,대지)을 보유한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 8 | 거주목적外 부동산(주택,상가,오피스텔,대지)을 현재 보유하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 9 | 본인 또는 배우자가 재개발 또는 재건축이 예정된 곳에 주택이나 아파트를 보유한 적이 있거나 보유하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 10 | 본인 또는 배우자가 가족이 아닌 타인과 공동으로 부동산을 보유한 적이 있거나 보유하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 11 | 본인 명의로 미성년 혹은 경제력 없는 나이에 부동산을 매입하신 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 12 | 부동산 취득, 자녀 진학 등을 위해 실제 거주하지 않으면서 주소만 옮긴 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 13 | 미성년 혹은 무소득 자녀 명의의 부동산이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 14 | 미성년 혹은 무소득 자녀 명의로 보유하고 있는 주식이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) | |
| 관 련 소 명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |||
| 15 | 他人 명의로 부동산을 취득한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 16 | 他人 명의로 주식을 취득한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 17 | 미성년 혹은 무소득 자녀가 고액의 예금을 보유하 고 있습니까?(성년 3,000만원이상, 미성년 1,500만원 이상) | 예( ) | 아니오( ) |
| 18 | 세금을 회피할 목적으로 주식이나 예금을 가족명의로 분산한 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 19 | 타인 명의 청약통장 혹은 아파트 분양권을 매입하여 부동산을 취득한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 20 | 부동산을 미등기 전매한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 21 | 직무상 취득한 정보로 부동산을 매입한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 22 | 직무 관련 정보로 주식을 매입한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 23 | 직무상 관련이 있는 주식을 보유하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 24 | 보유한 주식이 우회상장된 사실이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 25 | (공직자의 경우) 보유 주식의 직무관련성 심사를 받은 사실이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 26 | 비상장 주식 혹은 지분을 보유하고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 27 | 비상장 주식 혹은 지분을 보유한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 28 | 무기명 채권을 보유한 사실이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 29 | 신용거래를 통해 주식을 매매한 경험이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 30 | 선물ㆍ옵션 등 파생금융상품을 매매한 경험이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 관련 소명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으 면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |
| 31 | 가족(친척)을 제외한 사인간 채권 및 채무관계(총1천만원이내는 제외)가 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 32 | 과거 가족(친척)을 제외한 사인간 채권 및 채무관계(총1천만원이내는 제외)가 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 33 | 가족(친척 포함)간 채권 및 채무관계(총2천만원이내는 제외)가 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 34 | 미술품, 보석, 회원권, 공동소유 물건 등 공직자 재산등록시 혹시 누락시킨 등록대상이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 35 | 렌트카를 1개월 이상 이용한 경험(현재 사용하는 경우 포함)이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 36 | 리스 차량을 이용한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 37 | 최근 5년간 본인과 배우자의 신용카드 연 사용총액이 총 소득의 50%를 초과하거나 특정 월 사용액이 월 소득을 초과하여 사용한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 38 | 최근 5년간 본인과 배우자, 자녀의 신용카드ㆍ체크카드ㆍ현금영수증 연간 합계액이 총 소득의 10%에 미달된 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 39 | 경제적으로 독립하지 않은 자녀의 신용카드 사용액이 소득수준을 감안할 때 과도하여 논란이 될 가능성이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 40 | 경제적으로 독립하지 않은 자녀가 자동차를 보유하고 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 관련 소명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |
5. 납세 등 금전납부 의무
| 1 | 현재 임대(월세)하고 있는 부동산이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 2 | 임대사업자 등록을 하셨습니까? (아니오의 경우사유 기재) | 예( ) | 아니오( ) |
| 3 | 세무관서에 임대소득은 성실하게 신고 하셨습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 4 | 임대부동산의 세입자 중 유흥업소 등 사회적 논란이 있는 업종이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 5 | 본인, 배우자나 자녀가 사업(법인 포함)을 영위하거나 영위한 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 6 | 사업을 영위하면서 사업자등록을 하셨습니까?(아니오의 경우 사유 기재) | 예( ) | 아니오( ) |
| 7 | 사업을 영위하면서 세무관서에 소득을 성실하게 신고하셨습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 8 | 상속ㆍ증여하거나 상속ㆍ증여받은 재산이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 9 | 상속ㆍ증여와 관련한 세금은 모두 납부 하셨습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 10 | 국세나 지방세를 체납한 경력(개인과 기업 포함)이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 11 | 건강보험료, 국민연금 등 사회보장보험료(개인과기업 포함)를 체납한 경력이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 12 | 각종 범칙금이나 과태료를 체납한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 13 | 금융기관 대출금을 연체하여 채무불이행자로 등록된 사실이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 14 | 연체, 체납으로 계좌나 신용카드가 정지 혹은 취소된 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 15 | 세금 등을 체납하여 자산 압류를 당한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 16 | 부동산 거래시 거래가액을 실제보다 낮춰 계약서를 작성하고, 이를 통해 취ㆍ등록세를 낮추어 낸 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 17 | 부동산 거래시 거래가액을 실제보다 낮춰 계약서를 작성하고, 이를 통해 양도소득세를 낮추어 낸 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 18 | 농지 거래시 실제 자경하지 않으면서 비과세 처분을 받거나 양도소득세를 낮추어 낸 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 19 | 종교시설 등에서 허위 기부금 영수증을 발급받아 연말 정산시 사용한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 20 | 세금 감면을 위해 실제 거주하지 않으면서 주소만 옮겨 놓은 경우가 있었습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 21 | 세금 감면을 위해 등기, 잔금, 이사를 늦추었던 사실이 있었습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 22 | 연간 1,500만 원 이상의 강의료에 대해 종합소득세 신고의무를 정상적으로 이행하셨습니까? (아니오의 경우 사유 기재) | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 23 | 소득이 있는 배우자, 직계존비속을 연말 소득공제시 인적공제 대상에 포함시킨 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 24 | ‘쌀소득보전직불금’을 신청 혹은 수령하신 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 25 | 본인(배우자) 또는 자녀가 소득이 있으면서도 국민연금, 건강보험에 가입하지 않고 피부양자로 등재한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 26 | 배우자 또는 자녀가 외국국적자이면서 건강보험 피부양자로 등재한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
6. 학력 및 경력
| 1 | 대학원 ‘수료’를 ‘학위 취득’으로 표기한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 2 | 미인가 국내ㆍ외대학에서 취득한 학위를 ‘학력’으로 표기한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 3 | 사회적 비난이 예상되는 부당한 방법으로 학위를 취득한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 4 | 학위 논문의 주요 부분을 타인에게 의존한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 5 | ‘강사’, ‘겸임교수’, ‘외래교수’ 등의 경력을 ‘교수’로 표기한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 6 | 각종 정부위원 활동경력을 과장하거나 허위로 표기한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 7 | 사외이사(비상임이사)를 맡은 경험(현재 맡고 있는 경우 포함)이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 8 | 시민ㆍ사회단체에서 활동한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 9 | 시민ㆍ사회단체에서 임원 혹은 간부직을 맡은 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 10 | 다단계 업체 등 사회적 비난의 소지가 있는 기업 관련 활동을 하신 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 11 | 배우자나 가족이 다단계 업체 등 사회적 비난 소지가 있는 기업에서 활동을 한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 12 | 귀하께서 공직에 임용됨에 있어 공개적으로 이의를 제기 하거나 비판할 것으로 예상되는 기관 혹은 개인이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
7. 연구윤리 등
| 1 | 논문의 위조ㆍ변조ㆍ표절 등 연구윤리 위반 논란으로 조사를 받거나 구설수에 오른 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 2 | 본인의 논문 혹은 연구실적을 복수의 학술지에 중복 게재하여 ‘자기표절’, ‘연구실적 부풀리기’ 논란이 있을 수 있는 사례가 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 3 | 본인의 저서, 논문, 연구실적 中 타인의 기존 연구 성과물과 유사하거나 중복되어 표절시비의 우려가 있는 것이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 4 | 논문 창작에 기여없이 또는 기여한 범위를 넘어서 저자로 표시한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 5 | 제자의 연구성과물과 관련된 내용을 본인의 논문에 출처 표시 없이 인용한 사실이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 6 | 논문 작성시 직위를 남용하여 자료를 수집하거나 타인의 도움을 받은 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 7 | 정부위원으로 활동하면서 위원활동 관련분야의 연구용역을 수주한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 8 | 연구비를 부당하게 집행하여 내ㆍ외부 기관으로부터 지적 받은 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 9 | 연구용역 결과를 발주처와 협의 없이 별도 단행본 등으로 발간한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 10 | 정부지원을 받아 수행한 연구용역 결과물을 ‘개인’ 명의로 특허 등록을 한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 11 | 연구용역 사업비를 집행함에 있어 연구원, 연구보조원 등에 대한 인건비를 부당하게 지급한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 12 | 부실한 강의 및 연구실적으로 교내외에서 문제가 되었던 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 13 | 교육기관의 학내 분규와 관련된 활동을 하신 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 14 | 부적절한 처신으로 학내ㆍ외에서 문제가 되었던 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
| 15 | 귀하께서 공직에 임용됨에 있어 이의를 제기하거나 비판할 것으로 예상되는 학술단체 혹은 학자 등이 있습니까? | 예 ( ) | 아니오( ) |
8.직무 윤리 관련
| 1 | 퇴직 이후 퇴직 전에 맡은 업무와 관련 있는 기관에 취업한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 2 | 퇴직 이후 법무법인 등에 취업하여 고문역, 자문역 등으로 일한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 3 | 외국계(다국적) 회사에서 일한 경험(사외이사, 고문, 자문 포함)이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 4 | 업무유관 기관ㆍ개인으로부터 1인당 10만원 이상의 식사접대나 선물 등을 받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 5 | 업무유관 기관ㆍ개인으로부터 무료로 각종 편의를 제공받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 6 | 업무유관 기관ㆍ개인으로부터 향응 또는 금품을 수수한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 7 | 각종 인허가, 계약, 승인 등에서 부당한 청탁 및 알선행위를 한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 8 | 공금을 목적이외의 용도로 사용한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 9 | 업무와 직ㆍ간접적으로 연관이 있는 기관에 취업한 자녀 혹은 가족이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 10 | 자녀 혹은 가족의 취업을 위해 업무 유관 기관ㆍ개인에게 부탁한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 11 | 본인, 배우자, 직계존비속이 실제 근무하지 않는 회사(개인포함)로부터 급여, 고문료 등 금전적 이익을 수령하신적이 있었습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 12 | 업무추진비 등으로 기부금을 납부하였으면서 연말정산에 ‘기부금 공제’를 받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 13 | (공직경력자만 응답)공직 재직 중 기관장 허락 없이 외부 강의, 투자, 영리활동을 한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 14 | (공직경력자만 해당) 재직시 기관장의 허락 없이 외부단체나 기관의 회원, 위원, 임원 등으로 활동한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 15 | (공직경력자만 응답)재직 중 연가 등의 조치 없이 근무시간에 학교를 다닌 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 16 | (공직경력자만 응답)재직 중 해외로부터 받은 100달러 이상의 선물을 정부에 신고하지 않은 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 17 | (사외이사 경력자만 응답)사외이사로 재직하면서 대출편의를 제공받거나 스톡옵션을 받은 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니 오( ) |
| 18 | 사회적 논란이 되었던 국책사업이나 정책결정에 주도적으로 관여한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 19 | 인사청탁을 받아 부적절한 인사를 하신 일이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 20 | 부하직원에게 공정한 업무수행을 저해하는 위법 부당한 지시를 내려 물의를 일으킨 전력이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 21 | 과거 직장에서 해고 되었던 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 22 | 과거 자신이 속했던 조직의 비밀을 유출한 전력이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 23 | 공용차량 등 공용물을 사적 용도로 사용한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 24 | 직ㆍ간접 업무 관련자 등으로부터 돈을 차용한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 25 | 직ㆍ간접 업무 관련자 등과 함께 해외여행을 한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 26 | 본인이 경영하던 사업체에서 부정회계를 한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 27 | 본인이 경영하던 사업체가 부도났던 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 28 | 본인이 경영하던 사업체에서 종업원의 임금을 제때 지불하지 못한 경력이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 29 | 부하 직원에게 폭력, 폭언, 인격적 모독행위를 한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 30 | 사적인 일에 부하직원을 동원한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 31 | 그동안 일해오면서 가족ㆍ친척이외의 분으로부터 금전적으로 지원받은 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 32 | 그동안 경조사시 가족ㆍ친척이외의 분으로부터 사회통념을 벗어난 과도한 경조금을 받은 사례가 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 33 | 당적을 보유하거나 당적을 옮긴 경력이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
9. 개인 사생활 관련
| 1 | 본가나 처가 가족중에 역사적으로나 사회적으로 논란의 대상이 될 수 있는 일에 종사하신 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 2 | 이혼 또는 재혼을 하신 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 3 | 치료중인 질병이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 4 | 최근 5년간 1주일 이상 입원치료 한 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 5 | 정신과 진료를 받은 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 6 | 공무 수행에 지장을 줄 수 있는 질병 또는 장애가 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 7 | 민간인 신분으로 북한을 방문(관광, 사업, 민간교류 등)적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 8 | 민사소송에 연루된 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 9 | 개인파산 전력이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 10 | 배우자 또는 가족에게 폭력을 행사한 일이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 11 | 본인 또는 배우자가 수사를 받고 있는 사안이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 12 | 본인 또는 배우자와 관련하여 진행중인 재판 혹은 소송이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 13 | 해외 유학 중인 자녀가 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 14 | 미성년 자녀를 해외에 유학시키고 있거나, 유학시킨 경험이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 15 | 가족 중에서 자녀의 외국국적 취득을 위해 출산 목적으로 해외에 나간 경우가 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 16 | 해외여행시 체류기간 초과로 불법체류한 적이 있습니까? | 예 ( ) | 아니 오( ) |
| 관련 소명 | ※ ‘예’라고 답변하신 문항을 포함하여 추가로 소명하실 내용이 있으면 기술해 주시기 바랍니다. 기술할 내용이 많을 경우 별지로 작성해 주시기 바랍니다. | |
| 17 | 해외여행중 해당국가 법규 위반 등으로 조사받은 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 18 | 해외여행시 공적인 동반자외에 배우자나 자녀, 지인들과 동행한 적이 있습니까?(있다면 여행목적, 동행자를 기술해 주십시오) | 예( ) | 아니오( ) |
| 19 | 해외여행시 면세점에서 400달러 이상의 물품을 구매한 경험이있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 20 | 해외에서 입국시 면세범위를 초과한 휴대품을 지적받고 세금을 추가납부한 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 21 | 해외 골프여행을 한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 22 | 연가 등 적절한 조치 없이 해외여행을 한 사실이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 23 | 해외 부동산을 보유하거나 매입한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 24 | 해외에서 타인과 동업하여 사업하거나 사업한 적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 25 | 사회 통념상 논란이 될 수 있는 내기 골프나 도박을 한적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 26 | 성희롱 등 도덕적 문제로 구설수에 오른적이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 27 | 골프회원권 등 사치성 회원권을 가지고 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 28 | 고위 공직자로서 논란이 될 수 있는 취미생활을 한 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 29 | 자녀를 특급호텔에서 결혼시킨 경험이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 30 | 백화점 혹은 특급 호텔 VIP 회원으로 가입한 경력이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
| 31 | 수입차량을 보유하고 있거나, 보유한 경험(해외 거주시 제외)이 있습니까? | 예( ) | 아니오( ) |
연합뉴스
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